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lc8.com官网 他说他快死了,我的眼泪唰掉下来,急诊科超人于莺眼中的生命四季
2020-01-11 16:00:23

lc8.com官网 他说他快死了,我的眼泪唰掉下来,急诊科超人于莺眼中的生命四季

lc8.com官网,从急诊科女超人,到诊所ceo,不同的身份角色在于莺身上切换,生活和工作方式的变化让她比从前更加柔软。脱离了风风火火的急诊科生活,于莺有了更多的时间思考,关于生命,关于死亡,她有了自己的感悟。

每日人物 / id:meirirenwu

口述 / 于莺 文 / 姚胤米 编辑 / 金焰

作为一个急诊科医生,每天都和生生死死打交道,如果让我来讲生死故事,讲30天都不会重样。可生活中,我很少这样做。我觉得重要的不是我和别人讲多少个故事,而是在于当我们面对生死拷问时,应该怎么去处理。

开始思考这个问题是因为我到了40多岁的年纪,在这个人生阶段,身边开始有一些同学、同事去世了。我发现自己会禁不住想到身边人的生老病死,这个时候我已经不再是那个什么都不怕的“女超人”了。

人的生命从诞生到鼎盛,到衰落,到死亡,就像自然界一样,也有四季。只不过,生命的四季不能轮回。每个人都逃不掉死,所以才要好好地活。

春天是诞生的季节,在急诊科,我们也会去帮助一个生命来到人世。人们都觉得家里添小孩是一件幸福的事,大多数时候生孩子是个瓜熟蒂落的过程,可有时候也需要经历很大的磨难。

我曾经接待过一个病人,怀孕5个月的时候突然腹痛高烧,检查结果是指原性胰腺炎。这是个基因相关的病,一旦怀孕就会触发炎症。我们在急诊科帮她抽血,抽出一管厚厚的油——血脂高得测不出来。

选择很简单:要保孩子,孕妇就要承担很大的风险;或者保大人,拿掉孩子。

她和爱人商量了下,说:“这个孩子我们要保,保到不能保为止。”

每天的治疗就这么开始了,因为营养需要绕过胰腺,所以我们接了一根管子,从她的鼻子穿过十二指肠,一直伸到空肠。每周还要做两次血浆置换,把血浆里的颗粒置换出去。这是一个非常痛苦的治疗过程,整整3个月,她都没能下床。可是很遗憾,在孩子七八个月的时候,还是没能保住。

两年之后,有一天她突然发微信给我,说:“于大夫,我又怀孕了。”这是一个很传统很普通的家庭,小夫妻觉得一定要有一个孩子家庭才完整,所以一直都没放弃努力。

我知道以她的情况,第二次怀孕一定会触发重症胰腺炎,那是可能危及生命的。

我问她,有没有想过第二个孩子像当年那样还是保不住,她回答,想过,但是只要有1%的希望,我就要付出100%的努力。

所以那一次从确诊怀孕开始,治疗就同步进行了。女孩开始不停地做血浆置换,通过鼻饲补充营养。经过整整10个月治疗,孩子终于健康出生了。

在治疗的过程中,经常会牵扯到该不该放弃、什么时候放弃的问题。微博上经常会有人说,谁谁谁怎么能放弃治疗,谁谁谁都这样了怎么还不放弃。

这个问题我想过很多,作为医生,事前我们无法保证她顺利生下孩子,也没有权利去帮她决定是保命还是保孩子。这个选择没有标准答案,只能交给他们自己来做。

大部分知道我名字的人,可能都是通过微博。这么多年来很多人会说:“于莺你打破了我们心中对于医生的印象:那种端着的白衣天使。”

虽然经常面对生死,但医生和平常人没什么两样,也有血有肉,也有喜怒哀乐。和其他的医生比起来,我可能更爱笑,以前在我们急诊科,经常能听到我在走廊里的笑声。

情绪是可以传递的,当一个医生对着病人笑,和家属温柔地沟通,它可能意味着自信,能让病人得到一些快乐,也能让家属放心一些。

于莺与患者

我这个人比较乐观,很少为了病人的事流泪。但我记得我第一次为病人流泪的时候,那是一个生命从鼎盛的时期突然跌落的故事。

那时候我还没毕业,在协和医院实习。我在血液科轮岗3个月,当时接待了一个病人,一个在秀水街把生意做得很好的商人,得了白血病。白血病进入脑细胞之后,需要做腰部穿刺,也就是要往脊髓液里打化疗药物,这是很痛苦的过程。

我是他当时的主管医生,打针时每做一步我都会告诉他,比如“现在我要推药了,可能会有一点疼”,也会笑着聊一些家常、开开玩笑,比如“你的生意怎么样了啊”、“你老婆真漂亮”之类的。

这样聊着天,药打完,他居然躺在床上说,“今天的针打得真舒坦”,脸上也不是痛苦的表情。

3个月后,我轮转到别的科室。大半年之后,有一天我推病人到超声科检查,在门口看到了他:躺在病床上,脸苍白浮肿。我问他:“你怎么这样了?”他非常平静地回答:“我快死了。”

当时我的眼泪一下就掉下来了。那种感觉不是一个病人去世了,而是一个朋友离开了。同时我又是一名医生,我会想,为什么病人把全部的信任都交给你了,却并没有发生任何转变?

不过,同样是从生命的盛夏跌落的故事,有时却也能让我看到温暖。一对从农村来北京治病的夫妻,因为没有床位,就在急诊科的走廊里支了一张折叠床,丈夫铺了几张硬纸壳在旁边陪护。

在两个月的治疗里,丈夫瞒着媳妇把老家的房子给卖了,能借的钱也都借遍了,已经没钱用来支付下一次的治疗费用了。可是我从没看见这个男人有一次愁眉苦脸,只要老婆醒了,他都很温柔地说话、唱歌,说家里一切都好,房子还在,儿子找到了稳定的工作。

很多人都会觉得,老一辈的人、农村人可能不懂爱情,可是我们这些生活在大城市的人们,又有多少人愿意在你重病的时候倾家荡产、相濡以沫地陪在你身边?

秋天到了。人到中年,你会发现生命里很多变化悄然发生。

我见过很多家庭,大起大落的,一夜颠覆的,但在这些人当中,有一个人我非常敬佩他。他是我的好朋友,也是我的病人,他叫老刘。

他本身是一个国营单位职工,很早下海经商,开上了奔驰车,住上了好房子。但在他人生最辉煌的时候,被诊断出了肾衰竭。他是个东北男人,个子很矮、很瘦,因为生病脸色蜡黄。

他从来没有抱怨过自己的人生,也没有主动和我讲家里的事。直到有一天他突然问我:“于大夫,你能搞到白蛋白吗?”我才知道原来他的女儿得白血病很多年了,那一次上厕所的时候突然心跳呼吸停了,人也没有了意识。

在微信里,我经常能看到他女儿唱歌、弹钢琴的样子。他的老婆辞职在家,专心照顾他和他女儿两个重病的病人。他说:“我是家里的顶梁柱,我还得创业,于大夫你不用为我操心。”

我私下里问他,有没有想过再要一个孩子,他说:“我女儿今年9岁了,我知道她情况很不好,可如果这个时候我们生了一个孩子,我的女儿一定觉得爸爸妈妈不要她了。所以我想坚持到最后。”

今年我的一个协和医院的同学问我,“老刘你知道吧,他女儿这次估计不行了,家属一直不放弃,要积极治疗,你劝劝吧。”

其实我没法劝,如果我是急诊科医生我可能会劝他,毕竟病床是有限的。但是作为朋友,我知道老刘是不一样的,他们的三口之家两个重病,全靠老婆一个人照顾。老刘告诉我:“老婆总觉得孩子还能醒,这么多年她照顾这个家,就这么一点心愿,我能不支持她吗?所以我告诉医生,我听我太太的,只要她说积极治疗,那就治。”

很不幸,孩子走了,他跟我说自己能挺得住,他还有老婆要照顾。我相信这个家庭还是会继续转下去,每一个家庭都会遇到各种各样的困难,身边人离开的时候,可能会痛哭、会崩溃,但是在老刘,这个瘦到80斤的男人身上,我看到了责任和担当。

所以生活中有什么是过不去的呢?你经历过生命的美好,也知道它会消失,才会更加珍惜现在。

去年我的朋友,春雨医生的创始人张锐突发心肌梗塞离开了人世。我们认识很多年了,我也知道他的创业是很辛苦的。当有人告诉我这个消息的时候,我说不可能,他才40岁出头。可事实就是这样,他离开前没有任何征兆,没有留下任何话。

春雨医生创始人 张锐

当天晚上有各种各样的消息,怀念的,诋毁的,这些声音离开的人都听不到看不到。不久,我在协和医院的一个老同事也意外离开。我没有勇气去参加他们的追悼会,这种感觉是很遗憾的,有时候生命是来不及道别的。

你问我怕死吗?我怕,怎么可能不怕?当你知道自己身边的朋友总有一天会离开,你自己也有可能离开,你要怎么去继续生活?这是我这段时间经常会思考的问题。

为什么我现在对这个话题这么有感触,是因为自己亲身经历的一件事。

诊所正式营业的前一周,我们要采购一批仪器,我去试一下好不好用。我坐在病椅上,用仪器探头探测自己的身体。探到甲状腺的时候我发现画面里出现泥沙样的闪光点。“这不是甲状腺癌吗?”这个我比谁都清楚,于是马上给一个师弟打电话,叫他帮我安排手术。

一周之内手术就做完了,3天后诊所开张,我就正式上班了。

其实这不是一件特别大的事,但是当你经历了生命的冬天,你会觉得后面的生命更加有意义,对生活也会更加珍惜。从那之后,我把父母从上海接到了北京,我与女儿的交流也更多了,以前工作压力大回家不想吱声,现在我很喜欢和孩子说话。

于莺和女儿

很多人说于莺你的脾气变好了,我之前是那种雷厉风行的“女超人”,有的人可能都不敢和我说话,现在的我即使遇到问题,经常也是心平气和地去解决。

其实这是因为自己看到了太多生生死死,自己的身体也碰到了问题,所以脾气秉性的确会发生变化,会比从前更加重视身边的亲人,会想要花更多的时间去陪伴他们。

我越来越感到,生命是一个很特殊的东西,它属于你自己,可是它也脱离不开亲情,有时候亲情也是一种牵绊,特别是在面对生和死的选择上。

中国人有一个想法——好死不如赖活着。太多人宁愿倾家荡产也一定要救,直到钱花光了,才最终放弃,最终闹得人财两空。

有的时候,病人大脑已经失去意识、和家人的交流完全隔断,只能依靠各种仪器维持生命体征,这个时候没有人知道他是为了自己活着,还是家属想让他活着。这个时候你去治疗,满足的不是亲人的健康需求,而是自己的情感需求。

如果换位思考,假如躺在床上的是你,你的亲人用这样一种方式去维持你那个已经没有意识的生命,让你这样多活几天,会不会觉得很悲哀?

我想,当生命到了告别的时刻,可以选择一种更有尊严的方式去说再见。所以如果是发生在我身上的话,我可能会做一个决定,如果真的没有意识了,我就不治了,我不想那样活着。

其实,人的死亡就是一种状态的变化,活着的时候就好好享受生活,当我们离开世界的时候,能够让亲人、朋友有所怀念。

我希望到了那一天,大家想到我的时候,会想到我的乐观、我的快乐,而不是我的眼泪。

(部分内容来自于莺在“十二堂生命课”的演讲)想看更多,请移步每日人物微信公号(id:meirirenwu)

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